正畸过程中不同阶段会出现不同原因导致的疼痛，主要包括以下几点：

1、治疗前牙齿本身龋坏未治疗。

深龋可有食物嵌塞痛、冷热水刺激痛。继发牙髓炎，可有自发痛，夜间痛，这些都是因为没有做到牙齿保护才会产生的，在正畸之前需要治疗后才能接受正畸治疗。

2、正畸治疗初期的疼痛不适

正畸治疗开始1至2周内有不适感均属正常现象。矫治器初次戴用后及每次复诊加力后，牙齿出现轻度反应性疼痛、酸胀、不适或松动等，属于正常反应，一般在3至7天内减轻或消除。

3、治疗过程中牙龈炎症引发的疼痛。

刷牙不到位易导致牙龈炎症，刷牙疼痛，出血。临床尤其多见上、下颌第一磨牙（即六龄牙），一般由于带环和咬合因素食物易于残留，患者胡乱刷牙，忽略其处，炎症始发，不敢刷牙，恶性循环。

4、异位牙移动过程中敏感

移动牙齿的过程中，由于个别牙齿临床高度、位置的变化会发生轻度的牙齿敏感，牙间隙的出现，表现为吸气时该牙齿“凉飕飕”。

5、矫治装置干扰

结扎钢丝由于进食因素可能被带出，导致戳破口腔黏膜，应及时复诊，找医生调改。

但矫治器本身的不适感，矫治器的突出感导致的口腔溃疡，疼痛，属于正常反应，一般一星期左右好转，避免此疼痛的最佳方法即：口腔黏膜保护蜡：

6、牙外伤

正畸过程中不能食咬硬物不仅仅是为了预防矫治器的脱落，更是为了在其不稳固状态下以免过大的外力致其外伤，导致牙震荡。

但是随着牙科水平的不断进步，在正畸期间治疗期间很多疼痛都可以避免，医生可以利用丰富的临床经验和专业的手法与操作在矫正期间达到无痛矫正，让矫正更加轻松舒适。